Lesión del manguito de los rotadores

¿Qué es una lesión del manguito de los rotadores?

Una lesión del manguito de los rotadores es un tirón o desgarro de un grupo de tendones y músculos que apoyan el hombro y lo ayudan a moverse.

¿Cómo ocurre?

Una lesión del manguito de los rotadores se puede producir por:

• usar el brazo para amortiguar una caída
• caerse sobre el brazo
• levantar un objeto pesado
• levantar el brazo por encima de la cabeza en forma repetida cuando se practica un deporte, como por ejemplo natación, béisbol (sobre todo lanzadores), fútbol americano y tenis, que va dañando gradualmente el tendón
• labores manuales como pintar, enyesar paredes, barrer hojas o limpiar la casa.

¿Cuáles son los síntomas?

Los síntomas de un desgarro del manguito de los rotadores son:

• dolor en el brazo y en el hombro
• debilidad del hombro
• sensibilidad en el hombro
• pérdida de movimiento en el hombro, sobre todo cuando se levanta el brazo.

¿Cómo se diagnostica?

Su profesional médico lo examinará y revisará su hombro para ver si tiene dolor, sensibilidad y pérdida de movimiento al mover el brazo en todas las direcciones. También le preguntará si el dolor se produjo de golpe o en forma gradual. Le pueden sacar una radiografía para verificar que no tenga fracturas o quistesóseos.

En base a estos resultados, es posible que le hagan otras pruebas o intervenciones de inmediato o más adelante, como por ejemplo:

• una resonancia magnética (MRI), que permite obtener una imagen del hombro y de las estructuras vecinas por medio de ondas de radio
• un artrograma, que es una radiografía o resonancia magnética que se toma después de haber inyectado una tintura especial en la articulación del hombro para hacer resaltar las estructuras de tejido blando
• una artroscopía, que es un procedimiento quirúrgico en el que se inserta un instrumento pequeño en la articulación del hombro para que el médico pueda examinar directamente el manguito de los rotadores.

¿Cómo se trata?

Un tendón del hombro puede estar inflamado, parcialmente desgarrado o desgarrado por completo. El tratamiento dependerá de cómo se desgarró y de cuánto duele.

Si el desgarro es menor se puede esperar a que sane solo, siempre y cuando no interfiera con sus actividades diarias. El plan de tratamiento puede consistir en:

• adoptar una postura adecuada para sentarse, tratando de equilibrar la cabeza y los hombros
• descansar el hombro, o sea evitar las actividades intensas y cualquier movimiento que implique levantar el brazo por encima de la cabeza que cause dolor
• colocar hielo sobre el hombro por lo menos una vez por día, y con preferencia 2 o 3 veces por día
• hacer ejercicios recomendados por su doctor
• tomar drogas antiinflamatorias
• hacer fisioterapia para fortalecer el hombro mientras sana

Si el desgarro es más grave, es posible que haya que repararle el hombro por artroscopía. La artroscopía se puede usar para operar una articulación, así como para examinar el interior de la misma.

¿Cuánto durarán los efectos de un desgarro del manguito de los rotadores?

La recuperación completa depende del tipo de desgarro y del tratamiento.

¿Cuánto duran los efectos?

La recuperación completa de la lesión depende del tipo de desgarro y del tratamiento.

¿Cuándo puedo volver a mis actividades normales?

Cada persona se recupera de su lesión a un ritmo diferente. Su vuelta al nivel de actividad que realizaba anteriormente dependerá de la recuperación de su hombro y no de cuántos días o semanas han pasado desde que se produjo la lesión. En general, cuánto más tiempo tarde en iniciar su tratamiento después de tener síntomas, más tiempo tardará en sanarse. El objetivo de la rehabilitación es que pueda volver a realizar sus actividades normales lo más pronto posible. Si vuelve a sus actividades normales antes de tiempo, puede agravar su lesión.

Podrá volver a practicar su actividades normales en forma segura cuando:

• Pueda mover el hombro lesionado en todas las direcciones sin dolor.
• El hombro lesionado haya recuperado su resistencia normal, comparado con el otro hombro.

¿Qué se puede hacer para prevenir que la lesión se repita?

La mejor manera de evitar que la lesión se vuelva a producir es fortalecer los músculos del hombro y mantenerlos en buen estado haciendo ejercicios para el hombro.