¿Qué es la diarrea?
La diarrea es un aumento súbito en la frecuencia y soltura de la
evacuación intestinal. Cuando la diarrea es moderada, hay poca
evacuación, suelta o blanda. Cuando la diarrea es aguda, hay
muchas evacuaciones acuosas y abundantes. El mejor indicador de la
severidad de la diarrea es su frecuencia.
La complicación principal de la diarrea es la deshidratación
debida a la pérdida excesiva de líquido del cuerpo. Los síntomas
de deshidratación son sequedad en la boca, falta de lágrimas,
orina escasa (por ejemplo, no orinar en 12 horas) y una orina
concentrada y de color oscuro. El objetivo principal del
tratamiento de la diarrea es prevenir la deshidratación.
¿Qué la causa?
La diarrea es causada normalmente por una infección vírica de la
pared de los intestinos (gastroenteritis). A veces es causada por
bacterias o por parásitos. En ocasiones, la diarrea puede ser
causada por una alergia a los alimentos o por tomar demasiado jugo
de frutas. Si su hijo tiene sólo una o dos evacuaciones sueltas,
lo más probable es que la causa sea algo que comió. Cuando el niño
sólo toma líquidos transparentes por más de 2 días, sus
evacuaciones pueden ser verdes y acuosas (llamadas "heces de
hambre").
¿Cuánto tiempo dura?
La diarrea de una infección viral o bacterial en general dura de
varios días a 2 semanas, independiente del tipo de tratamiento. El
objetivo principal del tratamiento de la diarrea es prevenir la
deshidratación. Su hijo debe tomar la suficiente cantidad de
líquidos como para reponer los que se pierden por la diarrea. No
espere que las evacuaciones intestinales vuelvan a la normalidad
en poco tiempo.
¿Qué le debo dar de comer a mi hijo?
El tratamiento principal de la diarrea es aumentar la cantidad de
líquidos y hacer cambios en la dieta.
Nota: Es posible que una sola evacuación suelta no quiera decir
nada. No inicie cambios en la dieta sino hasta que su hijo haya
tenido varias evacuaciones sueltas.
Diarrea moderada (evacuaciones sueltas)
Siga la dieta normal con unos pocos cambios simples:
- Coma más alimentos con almidón. Los alimentos con almidón se
digieren más fácilmente cuando uno tiene diarrea. Algunos
ejemplos son cereales, panes, galletitas, arroz, puré de papas
y fideos.
- Tome más agua. Evite los jugos de fruta.
- Coma o tome menos productos lácteos o leche durante algunos
días.
- Evite los frijoles o cualquier otro alimento que cause
evacuaciones sueltas.
Diarrea aguda
- Líquidos
Aliente a su hijo a tomar mucho líquido para prevenir la
deshidratación. Ofrézcale agua como líquido principal durante
las primeras 24 horas, si la diarrea es acuosa. Al 2º día,
ofrézcale leche y también agua. Evite los jugos de fruta,
porque pueden empeorar la diarrea. Si su hijo se niega a comer
alimentos sólidos, déle leche en vez de agua.
- Alimentos
Siga alimentando a su hijo mientras tenga diarrea. La
selección de alimentos es importante. Las comidas que mejor se
digieren son las que tienen almidón. Alimentos buenos cuando
su hijo tiene diarrea son cereal seco, granos, pan,
galletitas, arroz, fideos, puré de papas, y plátanos. Los
"pretzels" o galletas saladas pueden ayudar a satisfacer las
necesidades de sodio de su hijo. Al segundo día de diarrea,
puede comer huevos pasados por agua o yogurt, porque se
digieren fácilmente y proporcionan proteínas.
¿Cómo puedo cuidar a mi hijo?
No existe una droga efectiva y segura contra la diarrea. Lo mejor
es darle al niño más líquido y seguir la dieta recomendada.
- Errores comunes
No debe usar KOOL-Aid, refrescos ni agua como único alimento
porque contienen muy poco o nada de sal. Use sólo los líquidos
que se recomiendan aquí.
Se deben evitar los jugos de fruta (sobre todo de manzana y de
uva) porque son muy concentrados y pueden empeorar la diarrea.
El mito más peligroso es que se les "debe dar descanso" a los
intestinos. La restricción de líquidos puede causar
deshidratación.
- Prevención
La diarrea puede ser muy contagiosa. Lávese siempre las manos
después de cambiar pañales o de ir al baño. Los niños también
se tienen que lavar las manos. Esto es esencial para que el
resto de la familia no se contagie.
- Vómitos con diarrea
Si su hijo ha vomitado más de dos veces, siga el tratamiento
recomendado para los vómitos en vez del tratamiento para
diarrea, hasta que hayan pasado 8 horas sin que haya vomitado.
¿Cuándo debo llamar al profesional médico de mi hijo?
Llame INMEDIATAMENTE si:
- Existen signos de deshidratación (no orina en más de 12 horas,
la boca está muy seca, no tiene lágrimas).
- Hay algo de sangre en la diarrea.
- La diarrea es aguda (más de 8 evacuaciones en las últimas 8
horas).
- La diarrea es líquida Y su hijo vomita repetidamente.
- Su hijo comienza a comportarse como si estuviera muy enfermo.
Llame durante el horario de oficina si:
- Aparece mucosa o pus en las evacuaciones intestinales.
- Tiene fiebre por más de 3 días.
- La diarrea moderada dura más de 2 semanas.
- Tiene otras inquietudes o preguntas.
Escrito por Dr. B.D. Schmitt, MD, autor de "Your Child's Health", Bantam Books.
Este material se revisa periódicamente y está sujeto a cambios
en la medida que aparezca nueva información médica. Se proporciona
sólo para fines informativos y educativos, y no pretende
reemplazar la evaluación, consejo, diagnóstico o tratamiento médico
proporcionados por su profesional de atención de la salud.
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