¿Qué es el asma?
El asma es una enfermedad crónica (continua) de los pulmones en
que la que se hincha o inflama el revestimiento de las vías
respiratorias de los pulmones. Las vías respiratorias son también
particularmente sensibles a ciertas sustancias irritantes, o
"desencadenantes". El desencadenante puede ser una sustancia
irritante, como el virus que causa el resfrío, el humo del tabaco
o aire frío. También puede desencadenar el asma una sustancia a la
que su hijo es alérgico, como el polen, la caspa de los animales o
el polvo del hogar. Cuando las vías respiratorias reaccionan
contra el desencadenante, los músculos que las rodean se tensan y
el revestimiento de las vías respiratorias se inflama, produciendo
una mucosa gruesa. Esto hace que las vías respiratorias se
estrechen y dificulten la respiración. Esta dificultad para
respirar se llama un ataque de asma. Un ataque de asma puede ser
leve, moderado o severo. Cuando su hijo está sufriendo un ataque,
los síntomas se pueden controlar con medicamentos.
El asma no desaparece cuando su hijo no tiene síntomas. Su hijo
tiene que tener un plan de tratamiento y ser controlado de cerca
por un profesional médico.
¿Cuáles son los síntomas?
Los síntomas de asma pueden aparecer y desaparecer, y son los
siguientes:
- sibilancias (expirar el aire con un silbido o sonido musical
agudo)
- tos
- opresión en el pecho
- problemas para respirar
- problemas para respirar o toser durante o después de hacer
ejercicios.
¿Por qué lo internaron a mi hijo en el hospital?
Complicación principal:___________________________________________
___ Necesita medicamentos frecuentemente, o continuamente, para
facilitar la respiración.
___ Necesita oxígeno u otro medicamento.
___ Necesita fluidos intravenosos.
___ Otra razón: ____________________________________________
¿Cuánto tiempo dura?
El asma puede ser una enfermedad prolongada, pero más de la mitad
de las personas jóvenes que tienen asma experimentan una reducción
significativa de sus síntomas durante la adolescencia. Los ataques
de asma pueden dar miedo, pero son tratables. Cuando se toman los
medicamentos de la manera recetada, los síntomas desaparecen por
completo.
¿Qué tiene que pasar para que le den de alta?
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¿Qué tipos de medicamentos necesita mi hijo?
Medicamentos de acción rápida
Los medicamentos de acción rápida abren velozmente las vías
respiratorias de su hijo y se usan cuando está sufriendo un ataque
de asma. Estos medicamentos se llaman broncodilatadores.
Si su hijo está teniendo síntomas de asma, tiene que tomar este
medicamento de acción rápida. Si no sabe si su hijo tiene o no
sibilancias, empiece a darle el medicamento para el asma. Cuanto
más tarde en darle el medicamento, más tardarán en irse las
sibilancias. Una vez que comenzó el tratamiento, siga dándole al
niño su medicamento de acción rápida en la dosis recetada por su
profesional médico. (Es posible que su hijo tenga que tomar el
medicamento de acción rápida por varios días.)
Medicamentos preventivos
Los medicamentos preventivos pueden ayudar a evitar que las vías
respiratorias de los pulmones de su hijo se inflamen y se irriten,
previniendo así los ataques de asma.
Los niños con los siguientes síntomas en general tienen que tomar
medicamentos preventivos todos los días para poder participar en
actividades normales:
- 2 ó más ataques de sibilancia por semana
- 3 ó más ataques de noche por mes
- ataques de asma que duran varios días
- 3 ó más visitas anuales por atención médica urgente a pesar de
haber usado el inhalador correctamente
- asma provocada por polen (es posible que se tengan que usar
los medicamentos contra el asma durante toda la estación de
polen).
¿Cómo puedo cuidar a mi niño?
- Fiebre del heno. Para tratar los síntomas de la fiebre del
heno se pueden dar antihistamínicos. Si no se controla
adecuadamente la fiebre del heno, los ataques de asma pueden
empeorar. Los estudios han demostrado que los antihistamínicos
no empeoran el asma y pueden ayudar a controlarla.
- Resfríos. La mayoría de los niños sufren de sibilancias del
asma cuando tienen tos o se resfrían. Si éste fuera el caso de
su hijo, comience a darle el medicamento de acción rápida a la
primera señal de tos o sibilancias. El mejor"medicamento para
la tos" para una persona con asma es el medicamento contra el
asma, no un jarabe contra la tos. Cuando su hijo tiene tos o
un resfrío, contrólelo de cerca o llame a su profesional
médico para que lo asesore si no mejora después de tomar el
medicamento contra el asma, o si sus síntomas empeoran.
- Ejercicios. La mayoría de las personas con asma sufren de
ataques de tos y sibilancias de 15 a 30 minutos de duración
cuando hacen ejercicios vigorosos. Uno de los desencadenantes
más importantes del asma es hacer ejercicios vigorosos
prolongados, como carreras de fondo, sobre todo cuando el aire
está frío. En la mayoría de los casos este problema no debería
interferir con la práctica de la mayoría de los deportes ni
servir de excusa para no participar de la clase de gimnasia, a
menos que su hijo se esté recuperando de una enfermedad viral
y necesite un par de días para recuperarse. Su hijo puede
evitar en general los síntomas usando un medicamento de alivio
rápido de 15 a 30 minutos antes de comenzar los ejercicios. Si
su hijo sigue teniendo síntomas frecuentes cuando hace
ejercicios, aunque esté usando un medicamento de alivio
rápido, consulte sobre este tema con su profesional médico.
- En la escuela. El asma no es contagiosa. Su hijo debería ir a
la escuela aunque tenga síntomas de asma moderados, pero sería
bueno que no participe en la clase de gimnasia ni haga
actividades vigorosas durante esos días. Coordine con el
personal de la escuela para que su hijo tenga siempre a mano
medicamentos contra el asma, un medidor de flujo máximo y un
Plan de acción contra el asma en la escuela. El Plan de acción
contra el asma describe lo que hay que hacer si su hijo tiene
síntomas de asma mientras está en la escuela, y se elabora en
conjunto con su profesional médico. Si su hijo no puede
asistir a la escuela porque tiene asma, llévelo a ver al
profesional médico el mismo día para que lo asesore sobre
tratamientos adicionales.
- Errores comunes. El error más común que se comete es demorar
el uso de los medicamentos recetados contra el asma, o no
volver a surtirlos cuando se acaban. Los inhaladores y
medicamentos de venta libre no sirven.
Otro error serio es continuar exponiendo a su hijo a una causa
evitable de asma. Por ejemplo, no tenga un gato en su casa si su
hijo es alérgico a los gatos. Además, no deje que nadie fume en su
casa. El humo del tabaco puede permanecer suspendido en el aire
por más de una semana. Cuando su hijo esté sufriendo un ataque de
asma, no entre en pánico. El miedo puede dificultar la respiración
aún más, así que trate de conservar la calma y reasegurar a su
hijo. Finalmente, no deje que el asma limite las actividades, la
práctica de deportes o la vida social de su hijo. Si los síntomas
de asma de su hijo empeoran o afectan su estilo de vida, haga una
cita con su profesional médico para hablar sobre sus
preocupaciones. Es posible que tenga que modificar o aumentar la
dosis de los medicamentos para controlar mejor el asma de su hijo.
Otros medicamentos
Para dolor o si tiene fiebre mayor que 102°F (39°C) déle
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Instrucciones adicionales
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¿Cómo se pueden prevenir los ataques de asma?
- Trate de descubrir y evitar las sustancias que provocan los
ataques de asma de su hijo. Un factor común que causa síntomas
de asma es el tabaco de segunda mano. Si alguien fuma en su
casa, su hijo puede tener más ataques de asma, necesitar más
medicamentos o tener que hacer más visitas a la sala de
emergencia.
- Trate de que los animales domésticos estén afuera, o por lo
menos fuera de la habitación de su hijo.
- Aprenda a quitar el polvo de la habitación de su hijo. Cambie
los filtros en el sistema de calefacción por aire forzado o
aire acondicionado cada dos semanas, o por lo menos una vez
por mes.
- Si su hijo es alérgico al moho o a los acáridos de las
alfombras, trate de mantener el nivel de humedad en su casa
por debajo del 50%. Considere el uso de un deshumidificador.
- Si su hijo tiene sibilancias después de entrar en contacto con
el césped, hierbas malas o animales, puede haber polen o caspa
de animales en el pelo o la vestimenta de su hijo. Hágale
tomar un baño, lávele el pelo o cámbiele la ropa.
¿Cuándo debe mi hijo volver a ver al profesional médico?
___ Su hijo tiene que volver a ser examinado y tiene una cita el
_____________ a las _______ con _________________________.
___ Su hijo tiene que volver a ser examinado en ________ días.
Llame al médico de su hijo para hacer una cita.
___ No hace falta hacer otra cita para revisar a su hijo. Llame al
médico si tiene preguntas.
¿Cuándo debo llamar al profesional médico de mi hijo?
Llame INMEDIATAMENTE si su hijo:
- tiene sibilancias severas
- tiene problemas para respirar
- tiene sibilancias que no mejoran después de darle la segunda
dosis de medicamento contra el asma
- necesita usar el inhalador con más frecuencia que cada 4 horas
- el flujo máximo es menor que el 50% del mejor flujo máximo
obtenido.
Llame dentro de las 24 horas si:
- Las sibilancias no desaparecieron por completo en 5 días.
- Tiene alguna otra pregunta o preocupación.
Escrito por el Dr. B. D. Schmitt y el Dr. Robert Brayden.
Este material se revisa periódicamente y está sujeto a cambios
en la medida que aparezca nueva información médica. Se proporciona
sólo para fines informativos y educativos, y no pretende
reemplazar la evaluación, consejo, diagnóstico o tratamiento médico
proporcionados por su profesional de atención de la salud.
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