¿Qué es la parálisis de Bell?
La parálisis de Bell es una debilidad o parálisis del nervio
facial. Los 2 nervios faciales a la derecha e izquierda de su cara
controlan el movimiento de los músculos de la expresión. Cuando
uno de los nervios se debilita o paraliza, ese costado de la cara
se "cae". También puede tener problemas para cerrar el ojo de ese
costado.
¿Cómo ocurre?
No se conoce la causa del síndrome de la parálisis de Bell. Una
teoría común es que el virus hace que el nervio se inflame. El
nervio entonces queda apretado contra el canal óseo que utiliza
para pasar del cerebro a la cara. Cuando ocurre esto, el nervio ya
no puede controlar los músculos faciales. Los músculos se
debilitan o paralizan temporalmente, y se pierde el control
muscular.
¿Cuáles son los síntomas?
El primer síntoma puede ser un dolor detrás de la oreja en el
costado afectado de la cara. Después ese costado de la cara
quedará débil o paralizado. La parálisis en general comienza en la
parte inferior de la cara. Otros síntomas pueden ser ojos con
lágrimas, pérdida de la capacidad del gusto, cambio en el nivel de
audición o problemas para beber o masticar. Es posible que
arrastre sus palabras al hablar. La severidad de la parálisis de
Bell puede variar desde una debilidad moderada a una parálisis
total del lado afectado de la cara.
Los síntomas pueden aparecer en pocas horas o en el curso de un
par de días. Cuanto más rápido aparezcan los síntomas, más severa
será probablemente la debilidad o parálisis.
Si sus síntomas se desarrollan rápidamente, por ejemplo en 30 a 60
minutos, vea a su profesional médico de inmediato. Su profesional
médico querrá ver si puede estar teniendo un accidente
cerebrovascular. (Los accidentes cerebrovasculares se tienen que
tratar en las primeras 3 horas.)
¿Cómo se diagnostica?
Su profesional médico le hará preguntas sobre sus síntomas y lo
examinará. Su profesional médico tendrá que descartar otras causas
posibles de sus síntomas, como una lesión, accidente
cerebrovascular o tumor. Le puede pedir que se haga una prueba de
audición o una tomografía del cerebro. Le pueden hacer una prueba
eléctrica del nervio facial para ver cuánto se dañó.
¿Cómo se trata?
Su profesional médico le puede recetar:
- un medicamento antiinflamatorio sin esteroides (NSAIDs), como
ibuprofeno (ibuprofen)
- un medicamento con esteroides, como la prednisona
- un medicamento antiviral, como el aciclovir (acyclovir)
fisioterapia.
Rara vez, cuando la parálisis es severa, se hace una operación
para tratar de reducir la presión sobre el nervio.
Si el ojo del costado afectado no se cierra por completo, será
necesario protegerlo contra el polvo y evitar que se seque. Esto
se hace colocando un parche sobre el ojo o utilizando gotas o
ungüentos para el ojo. Si no se lo protege, puede llegar a perder
la vista en ese ojo.
¿Cuánto duran los efectos?
Si tiene una parálisis total, o sea que los músculos de la cara no
se mueven para nada, probablemente no pueda recuperar el control
total del movimiento de cada músculo. Si tiene por lo menos un
poco de movimiento muscular, es probable que se recupere
completamente.
Hasta los casos moderados de parálisis de Bell pueden durar varias
semanas. Cuando la parálisis es total puede tardar meses en
mejorar hasta el punto máximo.
Es muy raro que la parálisis de Bell ocurra dos veces en la misma
persona. Si sufre nuevamente de parálisis facial, es posible que
sea causada por otro problema y tendría que hacerse ver sin
demoras por un profesional médico.
Escrito por el Dr. F. LaVenuta.
Este material se revisa periódicamente y está sujeto a cambios
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sólo para fines informativos y educativos, y no pretende
reemplazar la evaluación, consejo, diagnóstico o tratamiento médico
proporcionados por su profesional de atención de la salud.
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